Internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde: associação com a cobertura da atenção primária, 2015 ­ 2021 / Hospitalization for sensitive conditions in primary care: association with primary health care support, 2015-2021 / Hospitalizaciones por afecciones sensibles a la atención primaria: asociación con la cobertura de atención primaria, 2015 ­ 2021

Objetivo: Avaliar as tendências e associações relacionadas as coberturas e internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde no município de Fortaleza/Ceará/Brasil, no período de 2015 a 2021. Métodos: Estudo transversal com dados secundários (Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, E- gestor atenção básica e o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson para as associações. Resultados: Foram registrados 176.330 internações por condições sensíveis, totalizando 8 principais, correspondendo a 78.5% do total. Obteve-se correlação inversa significativa entre a cobertura de atenção primária e internações por condições sensíveis: r=-0.86, (IC95%: -0.91/-0.61); p<0.001, bem como uma correlação moderada com cobertura de agente comunitário e internações (r=-0.59 (IC95%: -0.68/-0.54); p<0.001) Conclusão: O aumento das internações por condições sensíveis está diretamente relacionado com a cobertura da atenção primária. Além disso, enfrenta-se uma dupla carga de doenças, coexistindo as doenças infecciosas/parasitárias em concomitância com as crônicas.

Objective: To assess trends and associations related to coverage and hospitalizations for conditions sensitive to primary health care in the city of Fortaleza/Ceará/Brazil, from 2015 to 2021. Methods: Cross-sectional study with secondary data (Hospital Information System of the National Unified Health System, E- manager for primary care and the Brazilian Institute of Geography and Statistics). Pearson's correlation coefficient was used to measure associations. Results: 176,330 hospitalizations for sensitive conditions were recorded, totaling 8 main ones, corresponding to 78.5% of the total. A significant inverse correlation was obtained between primary care coverage and hospitalizations for sensitive conditions: r=-0.86, (95%CI: -0.91/-0.61); p<0.001, as well as a moderate correlation with community agent coverage and hospitalizations (r=-0.59 (95%CI: -0.68/-0.54); p<0.001) Conclusion: The increase in hospitalizations for sensitive conditions is directly associated to the primary care coverage. In addition, there is a double burden of disease, with infectious/parasitic diseases coexisting with chronic ones.

Evaluar las tendencias y asociaciones relacionadas con la cobertura y hospitalizaciones por condiciones sensibles a la atención primaria de salud en la ciudad de Fortaleza/Ceará/Brasil de 2015 a 2021. Métodos: Estudio transversal con datos secundarios (Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, E-gestor atenção básica e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson para las asociaciones. Resultados: Hubo 176.330 hospitalizaciones por condiciones sensibles, totalizando 8 condiciones principales, correspondiendo a 78,5% del total. Se obtuvo una correlación inversa significativa entre la cobertura de atención primaria y las hospitalizaciones por afecciones sensibles: r=- 0,86, (IC 95%: -0,91/-0,61); p<0,001, así como una correlación moderada con la cobertura de agentes comunitarios y las hospitalizaciones (r=-0,59 (IC 95%: -0,68/-0,54); p<0,001) Conclusión: El aumento de las hospitalizaciones por afecciones sensibles está directamente relacionado con la cobertura de atención primaria. Además, se enfrenta a una doble carga de enfermedad, coexistiendo enfermedades infecciosas/parasitarias en concomitancia con enfermedades crónicas.

A pessoa idosa e a busca do sentido. Um olhar de esperança / The elderly person and the search of sense. A look of hope / La persona anciana y la busca por la significación. Una mirada de esperanza

O presente artigo tem por objetivo propor uma reflexão a respeito da importância do sentido de vida para a pessoa idosa. Sabe-se que o fenômeno do envelhecimento ganha visibilidade no mundo todo e aponta para inúmeros desafios, especialmente para cerca dos 30 milhões de idosos no Brasil, conforme estatísticas do IBGE. Nessa fase da vida, reconhecer as potencialidades, para além dos estereótipos sobre o envelhecer, contribui para minimizar os possíveis desafios. Por meio da revisão de literatura sobre as pesquisas no campo do envelhecimento, constata-se que um número significativo desses idosos concentra-se nas perdas e declínios ocorridos nessa etapa. Entretanto, torna-se possível ampliar a compreensão dessa fase da vida, considerando os conceitos da Logoterapia. De acordo com Viktor Frankl, o ser humano, dotado de sua dimensão noética, impulsionado pela busca de sentido na vida, caminha na busca dos valores de criação, vivência e atitude. Como buscador do sentido, a pessoa do idoso torna-se capaz de encontrar, em sua caminhada existencial, um para quê viver que a possibilite prosseguir extraindo sentido nas situações adversas da vida. Poder debruçar sobre as conquistas realizadas no caminho, os desafios enfrentados e as experiências reconhecidas como valorosas podem contribuir para que a etapa do envelhecimento seja plena de sentido. Os valores podem continuar como caminhos que apontam para o sentido, e tal possibilidade não se deve desperdiçar na estrada da vida. Com esperança e sabedoria acumulada, o idoso é capaz de responder ao que vida chama de modo comprometido e com sentido.

The purpose of this article is to propose a reflection on the importance of the meaning of life for the elderly person. It is known that the phenomenon of aging gains visibility worldwide and points to numerous challenges, especially for some 30 million elderly people in Brazil, according to IBGE statistics. At this stage of life recognizing the potential, beyond stereotypes about aging contributes to minimizing the possible challenges. Through the review of the literature on research in the field of aging it is observed that a significant number of these elderly people are concentrated in the losses and declines that occurred in this stage. However, it becomes possible to broaden the understanding of this phase of life by considering the concepts of Logotherapy. According to Viktor Frankl, the man, endowed with his noetic dimension, driven by the search for meaning in life, walks in search of the values of creation, experience and attitude. As a sense-seeker, the elderly person becomes capable of finding, in his existential walk one for which to live, which enables him to continue drawing meaning in the adverse situations of life. Being able to focus on achievements along the way, the challenges faced, and the experiences recognized as valuable, can help make the stage of aging meaningful. Values can continue as paths that point to meaning, and such a possibility should not be wasted on the road of life. With hope and accumulated wisdom, the elderly person is able to respond to what life calls in a committed and meaningful way.

El presente artículo tiene por la finalidad proponer una reflexión a respecto de la importancia del significado de la vida para la persona de edad. Conociendo que o fenómeno de lo envejecimiento tiene ganado visibilidad por todo el mundo e indica desmedidos desafíos principalmente por 30 millones de ancianos en Brasil, de acuerdo o censo del IBGE. En ese momento de la vida, reconocer sus potencialidades además de los estereotipos a cerca de envejecer, contribuye reduciendo los posibles desafíos. A través de la revisión literaria sobre los estudios en lo ámbito del envejecimiento, se ha observado que muchos de estos ancianos se concentran en las perjuicios y descenso que se pasan en ese momento de la vida. Entretanto, se e posible amplia la comprensión en esta fase de la vida, teniendo en consideración los conceptos de la Logoterapia. De acuerdo a Viktor Frankl, el hombre, dotado de su magnitud noética e impulsado por la busca por lo sentido de vida, busca los importes de su creación, vivencia y actitud. Para encontrarse como protagonista de su busca por sentido, durante su caminada existencial tornarse capacitado de ir en encuentro con el designio de lo vivir haciendo posible siguieren extrayendo sentido de las dificultades. Al mirar sus conquistas realizadas, los desafíos enfrentados y sus vivencias quedaren reconocidas pueden aportar a un envejecimiento pleno sentido. Los valores pueden quedarse en caminos apuntados a lo sentido y teniendo la posibilidad no se debe desperdiciar por la ruta de vida. Con esperanza y sabiduría acumuladas, el anciano puede responder de modo comprometido y con sentido a él vivir.

Sistematização dos procedimentos para a implementação da comunicação alternativa e ampliada em uma UTI geral / Systematization of procedures for the implementation of alternative and extended communication in a general ICU

Resumo Objetivo Descrever os procedimentos que antecederam a intervenção da terapia ocupacional em pacientes com dificuldades comunicativas internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método Pesquisa-ação realizada em uma UTI de um hospital de referência na cidade do Rio de Janeiro, no período de junho a dezembro de 2018, com pacientes com restrição de comunicação verbal, profissionais de saúde e familiares. Os instrumentos utilizados foram: 1) avaliação da condição clínica e a biografia do paciente; 2) registro sobre informações básicas à beira do leito; 3) protocolo de avaliação de habilidades comunicativas; 4) avaliação do perfil ocupacional do sujeito apoiada em um conjunto de pranchas de Comunicação Alternativa e Ampliada (CAA); e 5) escala de satisfação do paciente aplicada antes e após a intervenção. Resultados Dentre os procedimentos, destacaram-se as ações que antecederam a entrada do profissional na unidade e o delineamento de etapas que foram iniciadas com a busca ativa; a preparação do material e os cuidados necessários; o uso do protocolo de avaliação e as habilidades comunicativas; a avaliação do perfil ocupacional; a oferta e o treino do kit básico de pranchas de CAA; a avaliação da satisfação do paciente em relação à sua habilidade comunicativa; o registro no prontuário e a orientação aos familiares e profissionais de saúde. Conclusão Os dados mostraram que há uma série de procedimentos que antecedem a introdução da CAA e que devem ser consideradas e valorizadas pelo terapeuta ocupacional no favorecimento do gerenciamento da comunicação do paciente com restrição verbal em UTI.

Abstract Objective To describe the procedures before the intervention of occupational therapy with patients having communicative difficulties and hospitalized in an Intensive Care Unit (ICU). Method Action research performed at an ICU of a reference hospital in the city of Rio de Janeiro, from June to December of 2018 in patients with restricted verbal communication, health professionals, and family members. We used the following instruments: 1) assessment form of the patient's clinical condition and biography; 2) registration of basic information at the bedside; 3) communication skills assessment protocol; 4) assessment of the patient's occupational profile supported by a set of Alternative and Extended Communication (AEC) boards; 5) patient satisfaction scale applied before and after the intervention. Results Among the procedures, we highlight the actions before the entry of the professional in the unit and the outline of steps that were started with the active search; the preparation of the material and the necessary care; the use of the assessment protocol and communicative skills in the hospital context; occupational profile assessment; the offering and training of the basic AEC board kit; the assessment of patient satisfaction regarding their communicative ability; the registration in the medical record and guidance to family members and health professionals. Conclusion The data showed that previous factors of the AEC should be considered and valued by the occupational therapist in favor of the management of communication of the patient with verbal restriction in the ICU.

Influence of weight gain on the lipid profile of adolescents / Influencia de la ganancia de peso sobre el perfil lipídico en adolescentes

The objective of this study was to assess the influence of weight gain on the lipid profile of 135 adolescents between 10 - 14 years at baseline and 15 - 19 years at follow-up, enrolled in public schools in Recife, Brazil. The results showed that a BMI z-score correlated with triglycerides (TG) and with high density trigliceride lipopoteine ratio (TG/HDL-c) in males. In females, high z-score correlated with total cholesterol (TC) and low density lipoprotein (LDL-c). In males, for each unit increase in z-score, TG increased by 14.7 mg/dL and the TG/HDL-c ratio increased by 0.4. Among females, TC increased by 9.4 mg/dL, LDL-c increased by 11.6 mg/dL, non-HDL cholesterol increased by 11.8 mg/dL, and HDL-c decreased by 2.3 mg/dL. In males, excessive weight gain was associated with an increase in TG and TG/HDL-c; in females, it was associated with a higher increase in TG/HDL-c and non-HDL cholesterol. However, z-score variation can be a good predictor of lipid profile changes, even in those that are within the normal range.

El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del aumento de peso en el perfil lipídico de 135 adolescentes de edades entre 10 y 14 años de edad al inicio del estudio y de 15 a 19 años en el seguimiento. Los adolescentes pertenecían a escuelas públicas de Recife, Brasil. Los resultados mostraron que el alto puntaje z de indice de masa corporase (IMC) correlacionaba con triglicéridos (TG) y con relación de triglicéridos con lipoproteínas de alta densidad (TG/HDL-c) en los hombres. En las mujeres, puntaje z de IMC se correlacionó con CT y lipoproteína de baja densidad (LDL-c). En los hombres, por cada unidad de aumento en el puntaje z, los TG aumentaron en 14,7 mg/dL y la relación TG / HDL-c aumentó en 0,4; en las mujeres, el CT aumentó en 9,4 mg/dL, el LDL-c aumentó en 11,6 mg/dL, el colesterol no HDL aumentó en 11,8 mg / dL y el HDL-c disminuyó en 2,3 mg/dL. En los hombres, el aumento de peso excesivo se asoció con un aumento de TG y TG/HDL-c; en las mujeres, con un aumento mayor en TG/HDL-c y colesterol no HDL. Sin embargo, la variación z-score puede ser un buen predictor de cambios en el perfil lipídico, incluso en aquellos que se encuentran dentro del rango normal.

Análise microbiológica da água consumida nas escolas públicas municipais urbanas de ensino fundamental de um município de pequeno porte no estado da Paraíba / Microbiological analysis of water consumed in the urban municipal public schools of fundamental education of a small municipality in the state of Paraíba

O objetivo desse estudo foi analisar a qualidade microbiológica da água consumida nas escolas públicas municipais urbanas de ensino fundamental da cidade Cuité, Paraíba. Foi conduzido um estudo transversal do tipo pesquisa de campo experimental e descritivo, onde foram coletadas amostras individuais dos filtros e bebedouros das seis escolas, assim como realizadas perguntas aos responsáveis técnicos sobre origem, transporte e acondicionamento da água. Das amostras de água analisadas apenas uma apresentou todos os ensaios dentro dos parâmetros legais de potabilidade. Nenhuma das escolas referiu controle quanto à qualidade da água e higienização dos reservatórios. Por fim, a água utilizada para consumo humano, na quase totalidade das escolas encontra-se fora do padrão de potabilidade definido pela legislação vigente.

Tempo de amamentação e sinais de respiração oral em crianças com mau desempenho escolar / Breastfeeding duration and sings of mouth breathing in children with poor school performance / Tiempo de lactancia materna y signos de respiración bucal en niños con rendimiento escolar malo

Introdução: A amamentação é fator de proteção para doenças respiratórias, além de contribuir para o desenvolvimento intelectual das crianças. Objetivo: Analisar a relação do tempo de amamentação com sinais de respiração oral em crianças com mau desempenho escolar. Métodos: Estudo transversal, realizado com 82 crianças de 7 a 12 anos de idade, com mau desempenho escolar, recrutadas nas escolas públicas de uma cidade do interior de Minas Gerais. Os pais responderam a um questionário contendo os seguintes temas: tempo de amamentação em meses, sexo da criança, escolaridade materna e sinais de respiração oral. Para a análise estatística foi empregado o teste Qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher, considerando o nível de significância de 5%. Resultados: Do total das crianças estudadas, 61 (74%) receberam amamentação por mais de seis meses, 60 (73%) eram do sexo masculino, 47 (56%) das mães eram analfabetas ou tinham o ensino fundamental incompleto. Os sinais de respiração oral estavam presentes em 57 (70%) dos escolares. Houve associação entre o tempo de amamentação e o relato de queixas de obstrução nasal esporadicamente, dificuldade ou demora ao engolir o alimento e dormir de boca aberta. Conclusão: As crianças que foram amamentadas por tempo inferior a seis meses apresentaram maior número combinado de sinais de respiração oral. Houve associação estatisticamente significante entre os sinais de respiração oral e o tempo de amamentação. O rastreamento de crianças que precisam ser encaminhadas para avaliação multiprofissional do modo respiratório pode ser realizado por meio das informações sobre tempo de amamentação e sinais de respiração oral combinados.

Introduction: Breastfeeding is a protective factor for respiratory diseases, as well as contributing to the intellectual development of children. Objective: To analyze the relationship of breastfeeding time with signs of oral breathing in children with poor school performance. Methods: A cross-sectional study was carried out with 82 children aged 7 to 12 years old with poor school performance, recruited from public schools in a city in the interior of Minas Gerais. The parents answered a questionnaire containing the following topics: breastfeeding time in months, gender of the child, maternal schooling and signs of oral breathing. For the statistical analysis, Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test were used, considering a significance level of 5%. Results: Of the total number of children studied, 61 (74%) received breastfeeding for more than six months, 60 (73%) were male, 47 (56%) of the mothers were illiterate or had incomplete elementary education. Signs of oral breathing were present in 57 (70%) of schoolchildren. There was an association between the time of breastfeeding and the report of complaints of nasal obstruction sporadically, difficulty or delay when swallowing food and sleeping with open mouth. Conclusion: Children who were breastfed for less than six months had a greater combined number of signs of oral breathing. There was a statistically significant association between the signs of oral breathing and the time of breastfeeding. Screening of children who need to be referred for multiprofessional evaluation of the respiratory mode can be performed through information on breastfeeding time and combined mouth breathing signals.

Introducción: La lactancia materna es un factor de protección para las enfermedades respiratorias, además de contribuir al desarrollo intelectual de los niños. Objetivo: Analizar la relación del tiempo de lactancia con signos de respiración oral en niños con mal desempeño escolar. Métodos: Estudio transversal, realizado con 82 niños de 7 a 12 años de edad, con mal desempeño escolar, reclutados en las escuelas públicas de una ciudad del interior de Minas Gerais. Los padres respondieron a un cuestionario que contenía los siguientes temas: tiempo de lactancia en meses, sexo del niño, escolaridad materna y signos de respiración oral. Para el análisis estadístico se empleó la prueba Chi-cuadrado de Pearson y la prueba exacta de Fisher, considerando el nivel de significancia del 5% .Resultados: Del total de los niños estudiados, 61 (74%) recibieron amamantación superior a seis meses, 60 (73%) eran del sexo masculino, 47 (56%) de las madres eran analfabetas o tenían la enseñanza fundamental incompleta. Los signos de respiración oral estaban presentes en 57 (70%) de los escolares. Se observó asociación entre el tiempo de lactancia y el relato de quejas de obstrucción nasal esporádicamente, dificultad o demora al tragar el alimento y dormir de boca abierta. Conclusión: Los niños que fueron amamantados por tiempo inferior a seis meses presentaron mayor número combinado de signos de respiración oral. Se observó asociación estadísticamente significativa entre los signos de respiración oral y el tiempo de lactancia. El seguimiento de niños que necesitan ser encaminados para evaluación multiprofesional del modo respiratorio puede ser realizado por medio de las informaciones sobre tiempo de lactancia y señales de respiración oral combinadas.

Relación entre mordida cruzada posterior unilateral y hábitos bucales deletéreos en preescolares de un municipio del sudoeste del Bahía / Relação entre mordida cruzada posterior unilateral e hábitos bucais deletérios em pré-escolares de um município do sudoeste da Bahia / Relationship between unilateral posterior crossbite and deleterious oral habits in preschool children from a municipality in southwestern Bahia

Objetivo: El objetivo de esta investigación fue verificar la prevalencia de maloclusión en niños preescolares de un municipio del suroeste de Bahía, evaluando la presencia de mordida cruzada posterior unilateral y su relación con hábitos bucales deletéreos. Materiales y Métodos: La investigación fue realizada en niños matriculados en guarderías públicas y convenidas del municipio de Vitória da Conquista, BA, Brasil; después del cálculo muestral, la muestra incluyó 440 niños con edades de Original3 a 5 años. La presencia de maloclusión fue evaluada clínicamente y un cuestionario para evaluar la relación con los hábitos fue respondido por los representantes. Resultados: Se encontró un porcentaje de 94,28 % de los casos con mordida cruzada posterior unilateral relacionada a hábitos bucales. Conclusiones: Se hace evidente que los hábitos de succión no nutritiva pueden ser un factor etiológico para la mordida cruzada posterior unilateral.

Objetivo: O objetivo da pesquisa foi verificar a prevalência da má oclusão em crianças pré-escolares de um município do sudoeste baiano, enfocando a presença de mordida cruzada posterior unilateral e sua relação com hábitos bucais deletérios. Materiais e métodos: A pesquisa foi realizada em crianças matriculadas em creches públicas e conveniadas do município de Vitória da Conquista, BA, Brasil; após cálculo amostral, a amostra contemplou 440 crianças com idades entre os 3 e os 5 anos. A presença de má oclusão foi avaliada clinicamente e um critério para avaliar a relação com os hábitos foi respondido pelos responsáveis. Resultados: Encontrou-se uma porcentagem de 94,28% dos casos com mordida cruzada posterior unilateral relacionada aos hábitos bucais. Conclusão: Nota-se que os hábitos de sucção não nutritivo podem ser um fator etiológico para a mordida cruzada unilateral posterior.

Objective: The objective of the study was to verify the prevalence of malocclusion in pre-school children in a municipality in southwest Bahia, focusing on the presence of unilateral posterior crossbite and its relation with deleterious oral habits. Materials and methods: The research was carried out in children enrolled in public day care centers and in the city of Vitória da Conquista, BA, Brasil. After sample calculation, the sample consisted of 440 children aged 3 to 5 years. The presence of malocclusion was clinically evaluated and a questionnarie for evaluating the relationship with habits was answered by those represented. Results: We found that 94.28% of the cases with unilateral posterior crossbite were related to oral habits. Conclusions: It was found that nutritional sucking habits may be an etiological factor for posterior unilateral crossbite.

Instrumentación mecanizada en molares primarios: ¿opción o necesidad? / Instrumentação mecanizada em molares primarios: ¿opção ou necessidade? / Mechanized instrumentation in deciduous molars: option or necessity?

Objetivo: Analizar el tiempo de instrumentación radicular en molares primarios artificiales por la técnica manual y mecanizada y comparar a través de radiografía digital la calidad de la obturación de los canales radiculares. Materiales y métodos: La muestra fue de 65 dientes, siendo 5 destinados a la calibración del estudio (G1), 30 en la instrumentación mecanizada reciprocante (G2) y 30 en la instrumentación manual (G3). El tiempo de instrumentación fue cronometrado. Después de la instrumentación, se realizó la obturación de los canales radiculares en ambos grupos. Para el análisis de la calidad de la obturación, se utilizaron radiografías digitales. La prueba D 'Agostino fue utilizada, y los datos presentaron distribución no normal. Para evaluar el tiempo de instrumentación y la calidad de la obturación se utilizó el test estadístico Mann-whitney. El nivel de significancia establecido fue del 5%. Resultados: El tiempo de instrumentación por la técnica mecanizada fue más rápido que la instrumentación manual (p <0,05), y el grado de la calidad de la obturación se mostró más eficaz en los dientes instrumentados por la técnica mecanizada (p <0,05). Conclusión: La técnica de instrumentación mecanizada se mostró más eficaz en la reducción del tiempo y en el grado de llenado de los canales radiculares, siendo que su uso proporcionó ventajas en la rutina clínica pediátrica.

Objetivo: Analisar o tempo de instrumentação radicular em molares decíduos artificiais pela técnica manual e mecanizada e comparar, através de radiografia digital, a qualidade da obturação dos canais radiculares. Material e Métodos: A amostra consistiu de 65 dentes, sendo 5 destinados a calibração do estudo (G1), 30 na instrumentação mecanizada reciprocante (G2) e 30 na instrumentação manual (G3). O tempo de instrumentação foi cronometrado. Após a instrumentação, foi realizada a obturação dos canais radiculares em ambos os grupos. A análise da qualidade da obturação, foi medida por meio de radiografias digitais. O teste D' Agostino foi utilizado, e os dados apresentaram distribuição não normal. Para avaliar o tempo de instrumentação e a qualidade da obturação foi utilizado o teste estatístico Mann-whitney. O nível de significância estabelecido foi 5%. Resultados: O tempo de instrumentação pela técnica mecanizada foi mais rápido que a instrumentação manual (p<0,05), e o grau da qualidade da obturação mostrou-se mais eficaz nos dentes instrumentados pela técnica mecanizada (p<0,05). Conclusão: A técnica de instrumentação mecanizada mostrou-se mais eficaz na redução do tempo e no grau de preenchimento dos canais radiculares, sendo que seu uso proporcionou vantagens na rotina clínica pediátrica.

Aim: To analyze instrumentation time in artificial deciduous molars by manual and mechanized technique and to compare the quality of root canal filling using digital radiography. Material and Methods: The sample consisted of 65 teeth, of which 5 were used for calibration of the study (G1), 30 for reciprocating mechanized instrumentation (G2) and 30 for manual instrumentation (G3). The instrumentation time was timed. After the instrumentation, the root canals were obturated in both groups. In order to analyze the quality of the obturation, digital radiographs were used. The D 'Agostino test was used, and the data presented a non-normal distribution. The Mann-Whitney test was used to evaluate the instrumentation time and the quality of the obturation. The level of significance was set at 5%. Results: Mechanized instrumentation time was faster than manual instrumentation (p <0.05), and the degree of obturation quality was more effective in the teeth instrumented by the mechanized technique (p <0.05). Conclusion: The mechanized instrumentation technique proved to be more effective in reducing the time and degree of filling of the root canals, and its use provided advantages in the pediatric clinical routine.

Ações do enfermeiro na identificação precoce de alterações sistêmicas causadas pela sepse grave / Actions of nurses in early identification of systemic changes caused by severe sepsis

INTRODUÇÃO: As unidades de terapia intensiva (UTIs) têm sido organizadas como setores estratégicos para o suporte especializado de assistência ao paciente grave. OBJETIVO: Verificar as ações do enfermeiro para a identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionadas às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTIs adulto. MÉTODOS: Estudo descritivo com 24 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de formulário composto de questões estruturadas. RESULTADOS: Apenas 36% dos enfermeiros possuem especialização em UTI adulto; verificou-se que os profissionais identificam parcialmente os sinais e sintomas apresentados pelo paciente séptico. CONCLUSÃO: Os enfermeiros encontram dificuldade na identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionada às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTI adulto, o que pode estar relacionado com a falta de treinamento e de protocolos estabelecidos pelas instituições.

INTRODUCTION: Intensive care units (ICUs) have been organized as strategic sectors for specialized support assistance to critically ill patients. OBJECTIVE: To assess the actions of the nurse for the early identification of systemic changes caused by severe sepsis, related to hemodynamic, neurological, respiratory, renal and nutrition changes of patients in adult ICUs. METHODS: Descriptive studies with 24 nurses. Data were collected using a questionnaire composed of structured questions. RESULTS Only 36% of nurses have expertise in adult ICUs, professionals partially identify the signs and symptoms presented by the septic patient. CONCLUSION: Nurses find difficulty in the early identification of systemic changes caused by severe sepsis, related to hemodynamic, neurological, respiratory, renal and nutritional changes seen in patients in adult ICUs, which may be related to lack of training and of protocols established by the institutions.

Combinación quirúrgica: una necesidad en odontopediatría / Combinação cirúrgica: uma necessidade em odontopediatria / Surgical combination: a necessity in Pediatric Dentistry

Introducción: El Mesiodens es un diente supernumerario que se forma en la línea media entre los incisivos centrales superiores, más frecuentemente en la dentición permanente y en pacientes de sexo masculino. Su etiología es bastante desconocida, pero la hiperactividad de la lámina dentaria es la teoría más aceptada. Se presenta asociado a otras complicaciones, como el diastema interincisivo, que puede también estar asociado a la inserción anormal del frenillo labial superior, provocando alteraciones en la estética dentaria. El objetivo de este trabajo fue comunicar sobre un caso clínico de exodoncia de un mesiodens y de la resección del frenillo labial superior en un solo procedimiento quirúrgico, con seguimiento del cierre fisiológico del diastema luego de 1 año. Reporte de caso: El presente trabajo reporta el caso de un niño, de 11 años de edad, que ingresó a la clínica-escuela de Odontopediatría de la Facultad Independiente del Nordeste acompañado por su madre, con queja estética de separación dental. Después de la anamnesis, examen clínico y radiográfico se diagnosticó la presencia de mesiodens e inserción anormal del frenillo labial superior. Se seleccionó como tratamiento una técnica quirúrgica combinada de exodoncia del mesiodens y frenectomía en una misma sesión, con seguimiento de un año y observación del cierre progresivo del diastema entre los incisivos. Conclusión: El diagnóstico correcto de dientes supernumerarios y anormalidades del frenillo es fundamental, a través de un buen examen clínico y radiográfico para la realización del tratamiento individualizado, siendo exitoso en este caso la combinación quirúrgica.

Introdução: Mesiodens é um dente supranumerário que ocorre na linha média entre os incisivos centrais superiores, com maior frequência na dentição permanente e em pacientes do sexo masculino. Sua etiologia ainda não é completamente entendida, sendo a hiperatividade da lâmina dentária a teoria mais aceita. O mesiodens traz algumas complicações, sendo uma delas o diastema interincisal, podendo este também estar associado à inserção anormal do freio labial superior, causando alterações na estética dentária entre outros. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico da remoção de mesiodens e freio labial superior em mesmo tempo cirúrgico, com avaliação do fechamento gradual fisiológico do diastema após 1 ano. Relato de caso: O presente trabalho relata um caso de uma criança, 11 anos de idade, sexo masculino, que compareceu à clínica-escola de Odontopediatria da Faculdade Independente do Nordeste (FAINOR) com sua mãe, com queixa estética de afastamento dentário; após anamnese, exame clínico e radiográfico foi diagnosticada a presença de mesiodens e inserção anormal do freio labial superior. Esse relato teve por escolha o tratamento de remoção cirúrgica do mesiodens associado à frenectomia labial superior em uma mesma sessão, com proservação de 1 ano e observação do fechamento gradual do diastema interincisal. Conclusão: O diagnóstico correto de dentes supranumerários e anomalias do freio é fundamental por meio de um bom exame clínico e radiográfico. A oportunidade individual da realização do tratamento é outro fator importante.

Introduction: Mesiodens is a supernumerary tooth that occurs on the midline between the maxillary central incisors, with a higher frequency on permanent teeth and on male patients. Its etiology is not completely understood yet, with dental lamina hyperactivity being the most accepted theory. Mesiodens may bring some complications, one of them being the interincisal diastema, which can also be associated with an abnormal superior labial frenum insertion, causing alterations in the dental aesthetics among others. The aim of this study is to report a clinical case of mesiodens removal and superior labial frenum on the same surgical time, with evaluation of the diastema's physiological gradual closure after one year. Case report: This study reports the case of a child, 11 years of age, male, who attended the Odontopediatrics teaching clinic of the Facultad Independente do Nordeste (FAINOR) with his mother, with an esthetic complaint of dental gap. After anamnesis, clinical and radiographic examination, the presence of mesiodens and abnormal insertion of the superior labial frenum were diagnosed. The treatment of choice was surgical removal of the mesiodens associated with superior labial frenectomy, with a one year follow-up and observation of the interincisal diastema's gradual closure. Conclusion: The correct diagnosis of supernumerary teeth and frenum abnormalities is fundamental, through a good clinical and radiographic examination. The individual opportunity for treatment is another important factor.

Associação entre hipermobilidade articular sistêmica e desordens temporomandibulares: uma investigação clínico-radiográfica / Association between generalized joint hypermobility and temporomandibular dysfunction: a clinical and radiographic investigation

Objetivo: Verificar a associação de DTM em pacientes com HAS, por meio da análise de características clínicas e radiográficas, e suas principais condições clínicas de diagnóstico em indivíduos com DTM e hiperexcursão articular. Métodos: Avaliou-se uma amostra de 43 pacientes do gênero feminino, com idade entre 20 e 50 anos. Estes foram submetidos ao Critério Diagnóstico para Pesquisa em Disfunção Temporomandibular (RDC/TMD) eixo I (para diagnóstico do tipo de desordem temporomandibular), ao Teste de Beighton (para avaliação da presença de HAS) e à avaliação de exame radiográfico do tipo planigrafia (para classificação do tipo de excursão apresentada e para observação de alterações morfológicas na cabeça da mandíbula). Os dados foram submetidos a tratamento estatístico com os testes de Fisher e Qui quadrado (p< 0,05). Resultados: Foram encontradas associações estatisticamente significantes de HAS às seguintes condições: aplainamento em articulação temporomandibular direita (p<0,013) e esquerda (p<0,075); DTM muscular (p<0,037); e DTM mista (muscular e articular associadas) (p<0,082). Associações borderline foram identificadas para de HAS e osteófito em articulação temporomandibular direita (p<0,102) e esquerda (p<0,166); hiperexcursão em articulação temporomandibular esquerda (p<0,173). Conclusão: Por meio da análise foi possível concluir que existe uma associação entre a HAS e as DTMs do tipo muscular e mista. A alteração de excursão mais frequentemente observada foi a hiperexcursão. Quando avaliadas alterações morfológicas nos componentes ósseos das ATM, verificou-se que indivíduos com HAS possuem uma maior probabilidade de manifestar alterações degenerativas do tipo aplainamento e osteófito. Por fim, constatou-se uma elevada frequência de outras dores musculoesqueletais nos pacientes.(AU)

Aim: To analyze the clinical and radiographic features of systemic articular hypermobility in patients with temporomandibular dysfunction (TMD), as well as the main conditions of clinical diagnosis (muscle, bone, disc position) in individuals with TMD. Methods: This study evaluated 43 female patients, between 20 and 50 years of age, who were submitted to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD) axis I (to diagnose the type of temporomandibular disorder), the Beighton test (to assess the presence of Systemic Joint Hypermobility), and the evaluation of planigraphy-type radiographic examinations (to classify the type of excursion presented and to observe the morphological changes in the condyle). Data were analyzed statistically by applying the Fisher and chi square tests (p> 0.05). Results: Statistically significant associations were found regarding hypertension under the following conditions: smoothing of right (p <0.013) and left (p <0.75) temporomandibular joints; Muscle TMD (p <0.037); and mixed TMD (association of muscle and joint) (p <0.082). Borderline associations were identified for hypertension and osteophytes in the right (p <0.102) and left (p <0.166) temporomandibular joints, hyperexcursion in left temporomandibular joint (p <0.173), and osteophytes in the right (p <0.102) and left (p <0.166) temporomandibular joints. Conclusion: Through this sample, it could be concluded that there is an association between hypertension and both muscular and mixed TMDs. The most frequently observed change was hyperexcursion. When morphological changes in the bone components of the temporomandibular joints were evaluated, it was found that individuals with hypertension are more likely to express degenerative changes, especially smoothing and osteophytes. A high frequency of other musculoskeletal pain was also observed in these patients.(AU)

Measurement of Spee curve in individuals with temporomandibular disorders: a cross-sectional study

Introduction: Several factors are cited as capable to influence the development of Temporomandibular Disorders (TMD), among them, the psychological, systemic, genetic, and occlusal factors. The curve of Spee is the factor directly related to the TMJ. However, the combination of variations in amplitude, and the presence of signs and symptoms of TMD have not been investigated. Objective: The aim of this study was to measure the curve of Spee in patients with TMD, through the use of study models, comparing these values with the different clinical and symptomatic presentations of such individuals. We evaluated 198 models of patients treated at the care service for patients with TMD at UFJF. The maximum depth of the curve was determined by the sum of the distances between the lowest part of the buccal cusp of the posterior teeth of each hemiarch to a reference plane, using a caliper to measure. The following factors were considered: gender, presence of myalgia (temporal, masseter, medial pterygoid, lateral and sternocleidomastoid muscles) and TMJ arthralgia, and the presence of occlusal interferences and parafunctional habit of bruxism. For statistical analysis, we used T-test and ANOVA test with a significance level of 5%. Conclusion: There was a statistically significant association between the presence of occlusal interferences and changes in the curve (p = 0.01). There was no association between the following factors: the presence of myalgia and/or arthralgia, gender, achievement of bruxism, and the type of TMD presented with changes in the Spee curve.

Process of instrument sterilization in shops with manicure and pedicure services / Processo de Esterilização de instrumentais em estabelecimentos comerciais com serviços de manicures e pedicuros

OBJECTIVE: Understanding the sterilization process of critical items used in commercial establishments that offer the services of manicures and pedicure to the public. METHODS: Cross-sectional study with 90 employees exercising the function of manicure and pedicure in commercial establishments. The research instrument was a questionnaire with open and closed questions about the knowledge and procedures related to disinfection and sterilization of instruments. RESULTS: The mean age was 33.8 years, 72 % had taken vocational courses and had professional experience of more than five years. The use of hot air oven was prevalent in 84.3 % of establishments and 65.7 % reported opening the oven during sterilization. The relation between the higher cost of the service and the use of autoclave was statistically significant (p < 0.001). CONCLUSION: The sterilization process of the instruments used in the studied commercial establishments that offer services of manicures and pedicure to the public have significant deficiencies related to cleaning and sterilization of instruments. .

OBJETIVO: Conhecer o processo de esterilização de artigos críticos utilizado em estabelecimentos comerciais que oferecem ao público os serviços de manicures e pedicuros. MÉTODOS: Estudo transversal que incluiu 90 funcionários de estabelecimentos comerciais que exerciam a função de manicure e pedicuro. O instrumento de pesquisa foi um questionário com perguntas abertas e fechadas sobre os conhecimento e procedimentos relacionados a desinfecção e esterilização dos instrumentais. RESULTADOS: A idade média foi de 33,8 anos, 72% havia realizado curso profissionalizante e tem experiência profissional há mais de cinco anos. O predomínio do uso de estufa ocorreu em 84,3% sendo que 65,7% referiram abrir a estufa durante a esterilização. A relação entre o custo maior do procedimento com uso de autoclave apresentou significância estatística (p<0,001). CONCLUSÃO: O processo de esterilização de instrumentais utilizados nos estabelecimentos comerciais que oferecem ao público os serviços de manicures e pedicuros estudados têm deficiências importantes relacionadas à limpeza e a esterilização dos instrumentais. .

Estudo da sístole elétrica ventricular nos insuficientes renais crônicos hemodialisados / Study of ventricular electrical systole in patients with end-stage kidney disease on hemodialysis

FUNDAMENTO: Os indivíduos com insuficiência renal crônica terminal estão sujeitos a um elevado estresse cardíaco pelo carácter repetitivo e intermitente da terapia dialítica. As alterações na sístole elétrica ventricular induzidas pela necessária terapia dialítica são um contributo importante na predição da ocorrência de morte súbita arrítmica na insuficiência renal crônica terminal. OBJETIVO: O objetivo principal desta investigação é avaliar o comportamento da repolarização ventricular em face da terapia dialítica, mediante o estudo do intervalo QTc e dispersão do QTc. MÉTODOS: A amostra em estudo inclui 47 indivíduos sujeitos a hemodiálise (61,7% do sexo masculino e 38,3% do sexo feminino) com idade média de 66,79 ± 13,16 anos. Todos os indivíduos foram sujeitos a três eletrocardiogramas realizados em três momentos durante a terapia dialítica (pré, durante e após a sessão), sendo posteriormente analisada a sístole elétrica ventricular. RESULTADOS: Ocorreu um aumento do intervalo QTc máximo e da dispersão do QTc associado à terapia dialítica. Aliado ao aumento desses intervalos ocorreu um aumento do número de indivíduos com critérios eletrocardiográficos para hipertrofia ventricular esquerda, registando-se no período pós-diálise uma média superior do intervalo QTc máximo (473 ± 27,63 mseg) e da dispersão do QTc (58,95 ± 18,87 mseg) desses indivíduos, comparativamente aos indivíduos sem HVE, 455,21 ± 26,85 mseg e 44 ± 16,41 mseg, respectivamente. CONCLUSÃO: O presente estudo confirmou um aumento do intervalo QTc e da dispersão do QTc associado à terapia dialítica. Esse aspecto reforça a dependência da repolarização ventricular em relação ao equilíbrio hídrico e eletrolítico e sugere um perfil de maior vulnerabilidade arrítmica associada à terapia dialítica.

BACKGROUND: Patients with end-stage kidney disease (ESKD) experience elevated cardiac stress because of the repetitive and intermittent character of dialysis. Changes in ventricular electrical systole induced by necessary dialysis significantly contribute to predict sudden death due to arrhythmia in ESKD. OBJECTIVE: The major objective of this study was to assess the behavior of ventricular repolarization in dialysis by analyzing QTc interval and QTc dispersion. METHODS: This study sample consisted of 47 patients undergoing hemodialysis (61.7% males and 38.3% females), whose mean age was 66.79±13.16 years. All of them underwent three electrocardiograms performed before, during and after one dialysis session. Ventricular electrical systole was analyzed later. RESULTS: An increase in maximum QTc interval and QTc dispersion associated with dialysis was observed. In addition, an increase in the number of individuals meeting the electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy (LVH) was observed. After dialysis, higher means of the maximum QTc interval (473 ± 27.63 mseg) and of the QTc dispersion (58.95 ± 18.87 mseg) were observed in individuals with LVH as compared with those in individuals without LVH (455.21 ± 26.85 mseg and 44 ± 16.41 mseg, respectively). CONCLUSION: This study confirmed an increase in the QTc interval and QTc dispersion associated with dialysis. That emphasizes the dependence of ventricular repolarization on fluid and electrolyte balance, and suggests a profile of higher vulnerability to arrhythmia associated with dialysis .

Prevalência da comorbidade entre o bruxismo do sono e a síndrome de apneia-hipopneia obstrutiva do sono: um estudo polissonográfico / Comorbidity prevalence between sleep bruxism and obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome: a polysomnography study

Objetivo: Investigar a prevalência da comorbidade entre o Bruxismo do Sono (BS) e a Síndrome de Apneia-Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) nos achados polissonográficos de 909 pacientes portadores de distúrbios do sono. Pretende-se, ainda, verificar a associação entre a ocorrência dessa comorbidade em relação à idade e ao gênero dos pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico de base populacional. Avaliou-se uma amostra não-probabilística de 1200 prontuários de pacientes encaminhados a um laboratório de Medicina do Sono com suspeita de distúrbios do sono, no período de março de 2007 a junho de 2011. Os dados foram coletados por uma única pesquisadora. Foram contabilizados os seguintes diagnósticos: BS, apneia, SAHOS (apneia, ronco e microdespertares) e insônia. Além disso, foram investigadas as variáveis gênero, idade (maior ou menor que 40 anos) e o ano de realização do exame (2007 a 2011), resultando em uma amostra final de 909 laudos polissonográficos. Para a análise estatística foi utilizado o software SPSS versão 10.0. Utilizou-se teste Qui-quadrado e o nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foi verificada uma prevalência de 5,28% pacientes diagnosticados como portadores de BS e SAHOS. Os resultados não demonstraram associação entre a prevalência da comorbidade BS/SAHOS com o gênero e a idade dos pacientes, considerando o nível de 5% de significância (p?0,05). Não houve predileção estatística por gênero ou grupo etário. Conclusão: A comorbidade entre o BS e a SAHOS é prevalente na população, apesar de não ter sido evidenciada uma associação significativa entre esse quadro clínico, o gênero e a idade dos pacientes. Essa relação representa um importante desafio no manejo desses pacientes, tornando-se necessário que todos os problemas clínicos associados sejam relacionados e avaliados por uma equipe multidisciplinar capacitada para tal finalidade.

Objective: To investigate the prevalence of comorbidity between the sleep bruxism (SB) and the obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) in the polysomnographic findings of 909 patients with sleep disturbance. The association of this comorbidity with patient?s age and gender was also verified. Method: An epidemiological study with a population basis was undertaken. A non-probabilistic sample of 1,200 medical reports from patients with supposed sleep disturbances referred to a sleep medicine laboratory between March/2007 and June/2011 was reviewed. The data were collected by a single investigator. The following diagnoses were included: SB, apnea, OSAHS (apnea, snoring and micro awakenings) and insomnia. The additional investigated variables were gender, age (below or over 40 years) and the year of examination (2007 to 2011), which resulted in a final sample of 909 polysomnographic reports. The SPSS v.10.0 software was used for statistical analysis. The chi-square test was employed and the significance level was set at 5%. Results: There was a 5.28% prevalence of patients diagnosed as SB and OSAHS bearers. The results revealed no association between SB/OSAHS comorbidity prevalence and patients? age or gender (p?0.05). There was no statistical predilection for a gender or an age group. Conclusion: The SB/OSAHS comorbidity was prevalent in the surveyed population, although there was no evidence of a significant association of this clinical scenario with patients? gender and age. Such a relationship is a major challenge in the management of these patients, requiring that all associated clinical issues are reported and evaluated by a multidisciplinary team specially habilitated for this purpose.

Estudo da amplitude dos movimentos excursivos em pacientes com desordem temporomandibular no pré e pós-tratamento odontológico / Amplitude of excursive movements on patients with temporomandibular disorder in pre and post dental treatment

Um dos principais sinais clínicos de problemas disfuncionais na região estomatognática é a restrição dos movimentos excursivos. A avaliação desses movimentos é uma importante variável na avaliação do estado funcional do sistema mastigatório. Este estudo foi realizado em 20 pacientes do gênero feminino com faixa etária entre 20 e 50 anos da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora e teve como objetivo comparar a amplitude dos movimentos excursivos no pré e pós-tratamento dos pacientes com desordem temporomandibular (DTM), para avaliar nos pacientes se há correlação entre o aumento das amplitudes de movimentos excursivos com a redução da dor. Para isso, utilizou-se uma régua de graduação milimétrica com pontos previamente marcados, posicionada em sentido vertical para medir a amplitude do movimento de lateralidade e em sentido horizontal a fim de registrar a protrusão. Como resultado, houve um aumento das amplitudes dos movimentos excursivos aliado a uma redução dos sinais e sintomas de DTM em 95% dos casos. Observou-se diferença significante nas amplitudes dos movimentos de lateralidade quando foram analisados os períodos de pré e pós-tratamento, visto que o movimento protrusivo não apresentou relevante diferença. Conclui-se que o uso de Férula Neuromiorrelaxante como terapia foi eficiente para reduzir os sinais e sintomas de DTM.

One of the main clinical signs of dysfunctional problems in the stomatognathic region is the restriction of excursive movements. The evaluation of these movements is an important variable in assessing the functional status of the masticatory system. This study was performed in 20 female patients aged between 20 and 50 years of the Faculty of Dentistry, Federal University of Juiz de Fora and aimed to compare the extent of excursive movements in pre-and post-treatment of patients with temporomandibular disorder (DTM) to evaluate the correlation between the increase of the amplitudes of excursive movements with pain reduction in patients. For this, we used a ruler with millimeter graduation points previously marked and positioned vertically to measure the extent of lateral movement and horizontally to register the protrusion. As a result, there was an increase in the amplitude of excursive movement combined with a reduction of signs and symptoms of DTM in 95% of cases. There was significant difference in amplitudes of lateral movements when analyzing pre and post-treatment periods, whereas the protrusive movement showed no significant difference. It is concluded that the use of Ferula Neuromiorelaxante as therapy was effective in reducing the signs and symptoms of TMD.

Correlação entre severidade da desordem temporomandibular e fatores psicossociais em pacientes com dor crônica / Correlation Between severity of temporomadibular disordens and psychosocial factoris in patients with chronic pain

A desordem temporomandibular (DTM) é considerada a mais frequente condição de dor orofacial crônica. Os fatores psicossociais têm sido implicados na predisposição, iniciação e perpetuação das DTM. Objetivou-se, com este estudo, estabelecer a correlação existente entre a severidade da DTM e os níveis de depressão e de sintomas físicos inespecíficos, a graduação da dor crônica e o número de grupos de diagnósticos clínicos. Foram avaliados 73 pacientes portadores de DTM crônica (F=66; M=7) que procuraram atendimento no Serviço - ATM da UFJF. As correlações entre os índices temporomandibulares e os aspectos psicológicos foram positivas para a maioria das avaliações. O índice muscular se correlacionou com significância estatística para a maioria dos aspectos psicológicos. Houve correlação positiva e estatisticamente significativa entre o número de grupos de diagnósticos do eixo I do RDC/TMD e os índices funcional e temporomandibular. Pode-se concluir que, mesmo que o paciente apresente sinais e sintomas de DTM de baixa intensidade, a permanência desses por um período prolongado acarreta manifestações de ordem psicológica.

Temporomandibular disorder (TMD) is considered the most common chronic orofacial pain condition. Psychosocial factors have been implicated in the predisposition, initiation and perpetuation of TMD. The objective of this study was to establish the correlation between TMD and the levels of depression and nonspecific physical symptoms, the degree of chronic pain and the number of groups of clinical diagnoses. 73 patients with chronic TMD (F = 66, M = 7) who sought treatment in service-ATM UFJF were evaluated. The correlations between the indexes temporomandibulares and psychological aspects were positive for most evaluations. The muscle index was correlated with statistical significance for most of the psychological aspects. There were positive and statistically significant correlation between the number of groups of axis I diagnoses of the RDC / TMD and functional and temporomandibular indexes. It can be concluded that even if the patient shows signs and symptoms of TMD low intensity, the permanence of these for a long time, leads to a psychological impairment.

Tratamento da síndrome de apneia-hipopneia obstrutiva do sono por meio de placa protrusiva mandibular / Apnea obstructive sleep syndrome treatment using protrusive mandibular appliance

Objetivo: Relatar o caso de uma paciente portadora de SAHOS moderada. Relato do caso: O presente caso clínico trata-se de uma paciente leucoderma, de 64 anos de idade, portadora de síndrome de apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) moderada, que se apresentou ao Serviço de ATM - Serviço de Diagnóstico e Orientação a Pacientes com Desordens Temporomandibulares da Faculdade de Odontologia/UFJF - com os seguintes sintomas: sonolência e cansaço diurno, ronco, sono noturno conturbado, cefaleia matinal e cervicalgia. A modalidade de tratamento utilizada foi o aparelho intrabucal reposicionador mandibular. Considerações finais: O tratamento realizado foi eficaz na melhora da sintomatologia dolorosa, desobstruindo a passagem do ar, permitindo melhor ventilação do paciente e controlando os efeitos colaterais e secundários da SAHOS nas estruturas bucofaciais.

Associação Entre os Hábitos Bucais Deletérios e as Desordens Temporomandibulares: Os Filhos Imitam os Pais na Adoção Destes Costumes? / Association Between Oral Habits and Temporomandibular Disorders: Do Children Imitate Parents in the Adoption of Certain Habits?

Objetivo: analisar uma possível associação entre a existência de hábitos bucais deletérios nos pais e existência de hábitos bucais deletérios nos filhos, observando o hábito de maior freqüência nestes grupos. Pretende-se, ainda, verificar a correlação entre a ocorrência de DTM e a presença de hábitos bucais deletérios nestas crianças. Métodos: aplicou-se um questionário a 50 crianças e seus respectivos pais na Clínica de Odontopediatria da FO/UFJF, abordando a presença e freqüência de hábitos bucais deletérios de sucção (chupeta e digital) e mastigatório (onicofagia, morder objetos, morder a mucosa oral, bruxismo e apertamento dentário), bem como a presença de quadros de desordens temporomandibulares nas crianças. Os dados coletados foram submetidos a analise estatística, sendo o qui-quadrado o teste escolhido.Resultados: Os resultados não demonstraram associação entre a existência dos hábitos bucais deletérios nos pais e a existência de hábitos bucais deletérios nos filhos, considerando o nível de 5% de significância (p>0,05). O hábito de morder objetos 74% (n=23) foi o hábito mais freqüente entre as crianças, enquanto que o hábito de apertamento dentário 46% (n=37) foi o de maior ocorrência entre os pais. Os resultados não demonstraram associação entre a presença dehábitos bucais deletérios e desordens temporomandibulares, independente do tipo de hábito.Conclusão: Os hábitos bucais deletérios são freqüentes na população infantil. Orientações e esclarecimentos são fundamentais nestes casos e capacitam os pais a se tornarem agentes estimuladores para o melhor desenvolvimento dos seus filhos

Purpose: To examine a possible association between the presence of oral habits in parents and the presence of oral habits in children, observing the habit of a higher frequency in these groups. The aim is also to investigate the correlation between the occurrence of TMD and the presence of oral habits in these children.Methods: A questionnaire was given out to 50 children and their parents at the Clinic of Pediatric Dentistry of FO/UFJF addressing the presence and frequency of oral habits of sucking (pacifier and digital) and chewing (biting nails, biting objects, biting the oral mucosa, bruxism and clenching), and the presence of tables of temporomandibular disorders in children. The data collected were subjected to statistical analysis, and chi-square test chosen.Results: The results showed no association between the presence of oral habits in parents and the presence of oral habits in children, considering the 5% level of significance (p>0.05). The habit of biting objects 74% (n=23) was the most common habit among children. While the habit of clenching 46% (n=37) was the most frequent among the parents. The results showed no association between the presence of oral habits and temporomandibular disorders, regardless of the type of habit.Conclusion: The oral habits are common in children. Guidance and clarification are essential in these cases and empower mothers to become agents for stimulating the better development of their children

Técnico de enfermagem e o cuidado da sua saúde: conhecendo esta realidade / Nursing assistants and care of your health: knowing this reality / Técnicos de enfermería y el cuidado de su salud: conociendo estarealidad

Este estudo teve como objetivo investigar a saúde dos técnicos de enfermagem que trabalham em um hospital privado do município de Fortaleza - CE. Consiste em uma pesquisa descritiva analítica, realizada em janeiro efevereiro de 2009. Dela participaram 52 técnicos de enfermagem e as informações foram coletadas por meio de um questionário estruturado. Os dados foram analisados através de distribuição de frequência. Em relação ao índice de massa corpórea, 25(48 por cento) estavam abaixo do peso normal, 13(25 por cento) com peso normal, 13(25 por cento)apresentavam sobrepeso e 1(2 por cento), obesidade de primeiro grau; 12(23 por cento) praticavam exercícios físicos regularmente e 40(77 por cento) não faziam nenhum tipo de exercício; 40(77 por cento) realizavam exames preventivos periodicamente; 44(85 por cento) não fumavam; 26 (65 por cento) apresentaram pressão arterial normal, 8(20 por cento) normal limítrofe,4(10 por cento) hipertensão leve e 2(5 por cento), hipertensão moderada. Verificou-se que a maioria dos pesquisados não ingerea quantidade de água considerada ideal e também não possui hábitos alimentares saudáveis. Assim, considera se importante que as instituições hospitalares elaborem estratégias que visem à promoção da saúde dotrabalhador de forma holística, não voltada apenas para a saúde ocupacional.

This study aimed to investigate the health of nursing assistants working in a private hospital in Fortaleza-CE.Thisis a descriptive analysis, conducted in January and February 2009. Participants 52 nursing technicians and information were collected through a structured questionnaire. The data were analyzed by frequency distribution.One of the points raised was the calculation of Body Mass Index, 25 (48 percent) were underweight, 13 (25 percent) with normal weight, 13 (25 percent) were overweight and 1 (2 percent) first-degree obesity. 12 (23 percent) practiced physical exercisesregularly and the majority, 40 (77 percent) did not make any kind of exercise. 40 (77 percent) performed regular preventive examinations and 44 (85 percent) did not smoke. 26 (65 percent) had normal blood pressure, 8 (20 percent) borderline normal, 4(10 percent) mild hypertension and 2 (5 percent) moderate hypertension. It was found that most participants did not eat theideal amount of water and also not have healthy eating habits. Thus, it is important that hospitals develop strategies aimed at the promotion of occupational health in a holistic manner, not focus only on occupational health.

Este estudio tuvo como objetivo investigar la salud de los técnicos de enfermería que trabajan en un hospital privado en Fortaleza-Ce. Consiste en una investigación descriptiva analítica, realizada en enero y febrero de2009. Participaron 52 técnicos de enfermería y las informaciones fueron recogidas por medio de cuestionario estructurado. Los datos fueron analizados mediante distribución de frecuencias. Con relación al índice de masacorpórea, 25 (48 por ciento) estaban abajo del peso normal, 13 (25 por ciento) con peso normal, 13 (25 por ciento) tenían sobrepeso y 1(2 por ciento) obesidad de primer grado; 12 (23 por ciento) practican ejercicio físico con regularidad y 40 (77 por ciento) no hacían ningúntipo de ejercicio; 40 (77 por ciento) realizaban exámenes preventivos a menudo; 44 (85 por ciento) no fumaban; 26 (65 por ciento)presentaron presión arterial normal, 8 (20 por ciento) el límite normal, 4 (10 por ciento), hipertensión arterial leve y 2 (5 por ciento), hipertensión moderada. Se verificó que la mayoría de los participantes no toman la cantidad de agua considerada ideal y tampoco poseen hábitos alimentarios saludables. Por lo tanto, es importante que las instituciones hospitalarias elaboren estrategias encaminadas a la promoción de la salud de los trabajadores deuna manera integral, y no centrarse sólo en la salud ocupacional.